IBD e IBS teñen síntomas semellantes. Como podemos dicirlles ademais?
Dous trastornos que son frecuentemente confundidos, aínda que son condicións completamente diferentes, son a síndrome do intestino irritable (IBS) ea enfermidade do intestino inflamatorio (que inclúe tanto a enfermidade de Crohn como a colite ulcerativa, coñecida colectivamente como IBD). Aínda que o IBS eo IBD soan semellantes polas súas siglas, e poden causar síntomas similares, son condicións totalmente distintas con cursos de enfermidades moi diferentes.
Ademais, son tratados de xeito bastante diferente e os medicamentos utilizados para un non van ser útiles para o outro.
O SII é un trastorno funcional: a pesar de que os síntomas son reais e poden ser graves, non hai anomalías atopadas no intestino groso durante as probas, como unha endoscopia e non hai evidencia de enfermidade durante o exame dunha biopsia de tecido intestinal . A IBD, con todo, é unha enfermidade que provoca anomalías obvias que se ven durante as probas. Cando a IBD non se trata, pode producir complicacións graves que poden ocorrer tanto dentro como fóra do sistema dixestivo, mentres que o IBS non está asociado a estes problemas. Ademais, as complicacións da IBD poden ser o suficientemente graves como para ser mortal , aínda que isto non é certo para IBS.
Tendo en conta todos estes factores, as diferenzas entre IBD e IBS son en realidade bastante significativas, aínda que non pareza así na superficie porque ambos causan diarrea e dor.
Moitas persoas adoitan confundir as dúas condicións ou mesmo usar términos incorrectos como "enfermidade do intestino irritado" ou "enfermidade do intestino irritable", ambos os cales non son términos correctos e non son condicións que existen.
O IBS e a colite ulcerativa son diferentes
O IBS moitas veces confúndese coa colite ulcerativa ou a colite, pero non son a mesma condición.
Ambas as afeccións afectan o intestino groso e poden causar diarrea, pero isto é ata onde as similitudes van.
O SII é unha síndrome, non é unha enfermidade. A colite ulcerativa está asociada a un risco de cancro de colon e ter o SII non aumenta o risco de cancro de colon. O SII non causa sangrado intestinal e fai a colite ulcerativa.
A "colite" é un termo bastante amplo que se refire a calquera inflamación xeral do colon e pode ser causada por varias condicións diferentes, incluíndo infeccións bacterianas ou IBD. A colite é un signo de colite ulcerativa ou da enfermidade de Crohn. Non é parte do IBS.
Diferenzas nos tratamentos para IBD e IBS
A terapia e os medicamentos para IBS varían enormemente dos de IBD. Un diagnóstico incorrecto e un plan de tratamento non só pode ser ineficaz, pero nalgúns casos tamén pode ser perigoso.
Os tratamentos para IBD adoitan implicar drogas, como inmunosupresores, biolóxicos e esteroides. O IBS adoita tratarse con cambios dietéticos e de estilo de vida , pero cando se necesitan medicamentos , ás veces úsanse antiespasmódicos ou antidepresivos.
Diferenzas endoscópicas
A endoscopia refírese ás probas que se realizan para mirar dentro dos intestinos e outras estruturas do corpo. Nalgúns casos, as persoas sospeitadas de ter IBS poden ter unha colonoscopia ou outras probas para descartar outras condicións potenciais.
Cando un médico mira dentro do colon dunha persoa con IBS, non haberá evidencia de enfermidade atopada. Isto ocorre porque o SII é un trastorno funcional , non unha enfermidade orgánica, e non causa cambios na parede intestinal.
A enfermidade de Crohn e a colite ulcerativa poden causar un gran dano ás paredes intestinais. Ao mirar dentro do colon dunha persoa con enfermidade de Crohn no intestino groso, un médico pode ver úlceras (ou buratos), inflamación e as partes poden parecer guijarros .
As biopsias (anacos de tecido extraídos do corpo e enviados para avaliación baixo un microscopio) mostrarán aínda máis cambios.
O colon dunha persoa con colite ulcerativa tamén mostrará inflamación e úlceras, e unha biopsia mostrará cambios nas células.
A táboa seguinte non é de ningunha maneira unha lista completa ou difícil e rápida de signos e síntomas, pero dá unha idea xeral dos factores de diferenciación básicos entre IBS e IBD.
Diferenzas entre IBD e IBS
| Síntomas intestinais | IBS | Crohn's Enfermidade | Ulcerativo Colite |
| Diarrea / constipación alterna | X | ||
| Dor abdominal | X | X | X |
| Bloqueo / distensión | X | X | X |
| Mucus | X | X | X |
| Diarrea persistente | X | X | X |
| Perda de apetito | X | X | |
| Hemoril rectal | X | X | |
| Fístulas | X | ||
| Estrituras | X | ||
| Síntomas intestinais extra | IBS | Crohn's Enfermidade | Ulcerativo Colite |
| Agravamento dos síntomas durante a menstruación | X | X | X |
| Anemia | X | X | |
| O crecemento retardado ea maduración sexual en nenos | X | X | |
| Irritacións oculares | X | X | |
| Febre | X | X | |
| Irritacións da pel | X | X | |
| Perda de peso | X | X | |
| Condicións relacionadas | IBS | Crohn's Enfermidade | Ulcerativo Colite |
| Condicións urinarias | X | X | X |
| Fibromialxia | X | X | X |
| Ansiedade | X | X | X |
| Depresión | X | X | X |
| Artrite | X | X | |
| Complicacións do fígado | X | X | |
| Osteoporose | X | X | |
| Cancro de colon | X | X |
Fontes:
Fundación Crohn e Colitis de América. "¿Que é a colite ulcerativa?" CCFA.org. Abr 2017.
Fundación Crohn e Colitis de América. "¿Que é a enfermidade de Crohn?" CCFA.org. Abr 2017.
Sachar DB, Walfish AE. "A enfermidade de Crohn (Enterite rexional, Ileitis granulomatosa ou Ileocolitis)". O manual de Merck decembro de 2012.
Sachar DB, Walfish AE. "Colite ulcerativa". O manual Merck Dec 2012.
Torpy JM. "Síndrome do intestino irritable". JAMA 22 de febreiro de 2006; 295. doi: 10.1001 / jama.295.8.960