Cirurxía cardíaca: Procedementos comúns de corazón aberto

Antes, durante e despois da cirurxía cardíaca

Cirurxía cardíaca aberta

A cirurxía cardíaca realízase por varias razóns e varía de procedementos mínimamente invasivos con pequenas incisións para eliminar o corazón e substituílo por un corazón de doador durante un transplante salvavidas. Hai moitos tipos de cirurxía cardíaca e cada un é tan único como o que

A maioría das cirurxías cardíacas teñen algunhas cousas en común: realizáronse baixo anestesia xeral , o que require que o paciente se intubase e nun ventilador .

Algúns procedementos menos invasivos, como a colocación de stents ou un marcapasos, poden realizarse cun coidado de anestesia monitorizado , coñecido como sono crepuscular pero as cirurxías de corazón aberto sempre usan anestesia completa.

Antes da cirurxía cardíaca

É importante que escolla o seu cirurxián sabiamente . Na gran maioría dos casos, a cirurxía será realizada por un cirurxián cardiotorácico . O médico correcto tomará o tempo para discutir os riscos xerais da cirurxía e os riscos da cirurxía cardíaca contigo e axúdalle a determinar se a cirurxía é necesaria.

O Corazón Humano

Saber como funciona o corazón é esencial para entender o procedemento que está a ter. O corazón está composto por catro válvulas e catro cámaras que moven o sangue polo corpo. Se algunha parte do corazón está danada ou mal funcionada, o curso do sangue a través do corazón pode alterarse, diminuíndo a súa eficiencia.

Os cambios na función do corazón poden producir febleza, fatiga, ritmos cardíacos irregulares e incluso coágulos sanguíneos.

O corazón é un órgano complexo e pode ser un desafío para comprender, pero tomando o tempo para saber por que necesitas un procedemento, como se fai a cirurxía e o que podes esperar para cambiar despois da cirurxía é absolutamente vale o investimento do tempo que necesitará.

Cirurxía cardíaca aberta

A cirurxía cardíaca aberta é un tipo de cirurxía cardíaca que require que o corazón estea exposto para realizar o procedemento. Nestes casos, o esterno (óso mamario) é cortado pola metade vertical para que se poida abrir o cofre, facendo visible o corazón. O pericardio é entón afastado do corazón, dando acceso directo ao cirurxián.

As alternativas menos invasivas para os procedementos cardíacos están mellorando cada día, resultando en cirurxía que se pode realizar sen abrir o peito. Un exemplo dunha cirurxía que agora está dispoñible usando unha técnica mínimamente invasiva é o procedemento MAZE , unha cirurxía que axuda a controlar a fibrilación auricular .

Reparacións conxuntas de defectos cardíacos

Os defectos congénitos do corazón son as condicións que están presentes no nacemento. Eles varían de pequenos problemas a grandes problemas de risco vital que deben ser reparados para que o neno sobrevive.

Como preparar os nenos para a cirurxía

Reparación e substitución de válvulas cardíacas

As válvulas do corazón funcionan para evitar que o sangue flúa na dirección correcta polo corazón e os pulmóns. Se están mal ou non funcionan correctamente, o fluxo pode verse interrompido, causando problemas menores, como un murmurio cardíaco ou enfermidades máis graves das válvulas cardíacas , como un prolapso de válvula mitral ou endocardite.

Dependendo da gravidade do problema, pode ser necesaria unha reparación de válvulas ou unha substitución de válvulas. Hai moitos tipos de substitución da válvula cardíaca actualmente no mercado, o seu cirurxián debe ser capaz de guía-lo na súa elección. O seu cirurxián pode recomendar que tome anticoagulantes para evitar coágulos despois da cirurxía cardíaca .

Cirurxía de transplante cardíaco

A cirurxía de transplante cardíaco é unha das cirurxías cardíacas máis arriscadas realizadas hoxe. O trasplante faise cando o corazón está tan mal ou está funcionando tan mal que o paciente non sobrevivirá sen un corazón novo. Se o corazón non pode fornecer o sangue suficiente, un dispositivo como un LVAD para controlar síntomas de insuficiencia cardíaca congestiva ou ECMO pode usarse para soportar a función cardíaca ata atopar un corazón doador.

Cirurxía de bypass cardíaco

A cirurxía de bypass cardíaco , tamén coñecida como injerto de bypass coronario ou CABG, evita as arterias obstruídas que alimentan o músculo cardíaco. Cando os vasos están mal por aterosclerose e / ou arteriosclerose , menos sangue chega ao corazón. Cando o bloqueo é grave ou non responde a un tratamento menos invasivo, como stents , dor no peito ou ata un ataque cardíaco.

Ignorando as arterias coronarias aumenta o fluxo sanguíneo ao músculo cardíaco e axuda a previr que o dano se produza ou empeore. A cirurxía realízase de dous xeitos: unha utiliza a máquina de bypass de corazón-pulmón (na bomba) ea outra se realiza sen a máquina (fóra da bomba).

Cirurxía de marcapasos

Para ser claro, a cirurxía do marcapasos non é un procedemento de corazón aberto, pero moitas veces é erróneo por un. Afortunadamente, a cirurxía do marcapasos é unha das cirurxías cardíacas menos invasivas e non require que o cofre estea completamente aberto como se fai en procedementos de corazón aberto. En vez diso, o marcapasos se desliza baixo a pel do cofre e os electrodos colócanse con técnicas mínimamente invasivas.

Existen varios tipos de marcapasos , cada un deseñado para un propósito diferente. Non obstante, o procedemento de implantación de marcapasos é practicamente o mesmo, independentemente do tipo de marcapasos.

Vida despois da cirurxía do marcapasos

Tras a cirurxía cardíaca

Unha vez completada a cirurxía cardíaca , hai algunhas cousas que son esenciais para unha gran recuperación . A boa incisión é importante. Manter a incisión limpa e seca axudará a previr a infección durante a recuperación e acelerar a curación.

As cousas moi simples fanse moito máis importantes despois da cirurxía cardíaca, un gran exemplo diso é manter as súas entrañas en movemento. A constipação despois da cirurxía cardíaca pode ser perigosa. Estirando para ter un movemento intestinal logo da cirurxía pode poñer unha gran presión sobre o corazón e debe evitarse. Incluso levantándose dunha posición sentada pode esixir unha técnica especial, abrindo a incisión cunha almofada para brindar soporte.

Despois do seu procedemento, o seu cirurxián pode recomendar a rehabilitación cardíaca para axudarche a volver ás túas actividades normais.

Fontes:

Cirurxía cardíaca aberta. Cincinnati Children's Hospital. Acceso abril de 2009. http://www.cincinnatichildrens.org/health/heart-encyclopedia/treat/surg/open.htm

Cales son os riscos da cirurxía cardíaca? Instituto Nacional do Corazón e Pulmón. Accedeu abril de 2009. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/hs/hs_risk.html