A maioría dos estadounidenses teñen que manter a cobertura de seguro de saúde
Non asegurado? Queres saber se tes que comprar un seguro de saúde por mor da Lei de coidados de baixo custo ? Aquí está o que a lei esixe, como cumprir, como conseguir Obamacare se o quere e cales son as súas alternativas.
¿Debo obter seguro médico?
Se non está asegurado e non ten unha exención de seguro de saúde , necesitará un seguro de saúde. Se non o fai, valorarase unha sanción cando presente a declaración do imposto sobre a renda.
O mandato individual da Acción Aseguradora require que todos os que non estean exentos de manter a cobertura de saúde . Este foi o caso desde o 1 de xaneiro de 2014.
Se tes seguro de saúde a través do teu traballo ou un programa do goberno como Medicare, Medicaid ou Tricare, ese seguro cumpre a esixencia da lei. Non fai falta facer nada máis.
Se ten un plan de saúde individual, a súa aseguradora pode dicirlle se a súa política actual cumpre coa definición de cobertura mínima básica. Non obstante, iso non é o mesmo que compatible con ACA. Se ten un plan de mercado individual que entrou en vigor antes de 2014, é case seguro que non cumpre plenamente co ACA, pero aínda se considera unha cobertura esencial mínima sempre que sexa o principal seguro médico.
Se é importante o seguro de saúde médica e xa o tiñas desde antes de 2014, é avó ou avó . En ambos casos, pode seguir tendo esta cobertura mentres a súa compañía de seguro de saúde o permita e non será penalizado, a pesar de que o seu plan non cumpre os requisitos de ACA para novos plans.
Por outra banda, se o único seguro que ten é un plan que comprou e que non se considera unha cobertura esencial mínima, non cumprirá o mandato individual da ACA, o que significa que estará suxeito á pena a menos que Teño unha exención. Os plans que non conteñen como cobertura mínima esencial inclúen aspectos como o seguro de saúde a curto prazo , os complementos de accidentes, os plans de enfermidade crítica (isto é, unha política que só abarque as enfermidades específicas) e os plans de beneficios limitados.
En caso de dúbida, consulte coa empresa que lle vendeu o plan.
Se non ten seguro, terá que obter un seguro de saúde. Se non, cobraráselle a penalización cando envías os teus impostos, salvo que tes unha exención.
Hai algunha forma de comprar un seguro de saúde?
Se non está seguro e non está interesado en obter un seguro, obter unha exención de seguro de saúde axudaralle a evitar unha sanción impositiva. Para descubrir se ten dereito a unha exención e obter un certificado de exención, lea " ¿Podo obter unha exención de seguro de saúde? "
Que pasará se non obtivo seguro de saúde ?
Se non estás exento e decides non obter seguro médico, debes unha multa tributaria chamada pago de responsabilidade compartida . Esta sanción aumenta ao longo do tempo, eo importe depende da túa renda.
A pena foi valorada por primeira vez na primavera de 2015, cando as persoas presentaron a súa declaración de 2014. Porque moita xente foi sorprendida pola pena, o goberno acordou ofrecer un período especial de inscrición ese ano para persoas que non sabían sobre a pena ata que presentaron as súas declaracións de 2014. Aínda tiñan que pagar a pena para o 2014, pero o período especial de inscrición daba a oportunidade de obter cobertura durante a maior parte do 2015.
As sancións para o 2016 serán avaliadas cando as persoas presenten as súas declaracións no inicio de 2017. Para os imposibles que debían unha multa nas súas declaracións de 2014, o importe medio da pena foi de aproximadamente $ 200. Espérase que se aumente a case $ 1,000 para os contribuíntes que deben a pena nas súas declaracións fiscais de 2016 .
As regras de sanidade do seguro de saúde poden ser complicadas. Por exemplo,
- Parte da túa renda non se inclúe cando se constata o importe da pena, só se conta o importe por riba do límite de presentación de impostos.
- Hai un límite superior á pena que terá que pagar se é rico: é o custo medio nacional dun plan de bronce, que era de 2.484 dólares para un único individuo en 2015 e 12.240 para unha familia de cinco ou máis.
- Hai un importe mínimo que terá que pagar mesmo se é pobre (supoñendo que non califica para unha exención). Para 2016, a pena mínima é de 695 dólares por adulto e 347.50 dólares por neno, ata un máximo de 2.085 dólares para o fogar.
Canto é a sanción do seguro de saúde para un individuo?
¿Canto é a pena de seguro de saúde para unha familia?
Se está pesando o custo de comprar un seguro de saúde contra o custo de pagar a sanidade de seguro de saúde, non esqueza calcular os custos relacionados na mestura. Os custos que acompañan a opción de permanecer sen seguro inclúen o custo de pagar co peto todos os seus gastos de asistencia sanitaria, non só o custo da sanción tributaria. Ademais, un subsidio do seguro de saúde do goberno , se é elegível, pode reducir o custo de mercar o seguro de saúde.
Podo obter axuda para pagar o seguro de saúde ?
Podería ser subvencionable para facer máis seguro o seguro de saúde. A Lei de Coidados Accesibles creou dous tipos de subsidios de seguro de saúde; Ambos están baseados en ingresos.
O subsidio de crédito por premios Premium paga parte dos premios do plan de saúde mensual para comprar o seguro de saúde é menos caro. É como conseguir un desconto no custo do seguro de saúde .
O subsidio de participación en custos reduce o seu deducible , copagos e coseguro cando usa o seu seguro de saúde. O seu plan de saúde paga máis dos seus gastos médicos e paga menos. É como obter unha actualización gratuita no seguro de saúde.
Finalmente, se a súa renda é baixa, pode ser elegível para Medicaid . A maioría dos programas de Medicaid non cobran ningún premio mensual por cobertura, nin cobran cantidade moi pequena. A ACA pediu a expansión do Medicaid, pero o Tribunal Supremo facíano opcional para que os estados participasen. A partir de xuño de 2016, 31 estados e DC expandiron os seus programas de Medicaid, pero 19 estados non o fixeron.
Máis información sobre como funcionan os subsidios e se é elegível para un subsidio para inscribirse en Obamacare lendo " ¿Podo obter axuda para pagar o seguro de saúde? "
Como podo mercar o seguro de saúde?
Aínda que pode comprar o seguro de saúde directamente desde unha compañía de seguros de saúde (ou sexa, " fóra de cambio "), se sospeita que é elegível para un subsidio, compre o seguro de saúde a través do intercambio de seguro de saúde do estado, tamén coñecido como mercado, en vez.
As subvencións só se poden usar para o seguro de saúde que compre a través do intercambio. Independentemente de se quere levar o seu subsidio por diante en pagamentos mensuais ao seu operador de seguro de saúde ou reclamar máis tarde na súa declaración de impostos , só está dispoñible se compra o seu plan a través do intercambio.
O cambio tamén pode indicar se é elegível para Medicaid e axuda a solicitar. Nalgúns estados, toda a matrícula de Medicaid faise a través do intercambio. Noutros estados, pode rexistrarse directamente a través da oficina estatal de Medicaid ou a través do intercambio. En todos os estados, o intercambio pode obtelo inscrito en Medicaid se é elegível.
Incluso se non é elegível para Medicaid ou un subsidio, o intercambio de seguro de saúde do estado facilita a comparación dos plans de saúde. Dado que os plans ofrecidos a través do intercambio están en competencia directa entre eles, poden ter primas mensuais máis baixas que os mesmos plans de saúde doutras operadoras que só se ofrecen fóra do intercambio (aínda que mesmo fóra dos intercambios, todos os plans médicos principais dispoñibles deben ser totalmente compatible co ACA).
Descubra como contactar co intercambio de seguro de saúde do seu estado.
¿Como escoller o mellor plan?
Para escoller un plan de saúde que mellor se adapte ás túas necesidades, primeiro necesitas información básica sobre o que hai dispoñible.
Todos os plans de saúde vendidos nos intercambios de seguros de saúde, así como os que se venden fóra do cancro , sempre que sexan unha cobertura médica importante, proporcionen os mesmos beneficios para a saúde. Algúns plans poden proporcionar beneficios por encima dos beneficios de saúde esenciais.
Todos os plans clasifícanse nun dos catro niveis estándar. Estes niveis din o valor do plan. Podes aprender máis sobre como funcionan as filas e cal pode ser o mellor axuste para ti en " Bronce, Prata, Ouro e Platino-Entendendo o Sistema de Tierras Metálicas ". Unha opción adicional de plan de saúde, un seguro de saúde catastrófico , está dispoñible para persoas con menos de 30 anos ou persoas con exención de dificultades .
A maioría dos intercambios teñen varios tipos distintos de seguro de saúde ofrecidos en cada nivel de valor. Por exemplo, se queres un plan de saúde de nivel prateado, podes escoller entre un HMO de prata, un PPO de prata e un plan de prata en prata . Se non está seguro de como funcionan os diferentes tipos de traballos de seguro de saúde, lea " HMO, PPO, EPO & POS. Cal é a diferenza e cal é o mellor? "
Fontes:
Servizo de ingresos internos, Disposición individual de responsabilidade compartida: informe e cálculo do pagamento.