Máis tipos de cancro

by Lynne Eldridge, MD; Revisado por un médico certificado polo consello

Tipos de cancro

O cancro non é unha única enfermidade, senón unha colección de máis de 200 enfermidades diferentes. Como tal, é difícil falar sobre o cancro sen entender o tipo específico de cancro que alguén desenvolveu. Hai varias formas nas que se categorizan os cancros. Entender como se nomean e clasifican os cancros poden axudar a comprender mellor algúns dos termos estranxeiros de son que se usan ao falar sobre estas preocupacións.

Clasificación dos tipos de cancro

Algunhas das formas en que os cancros están separados en diferentes grupos inclúen:

Polo tipo de célula ou tecido onde se iniciou o cancro
Polo sistema de órganos ou órganos en que se orixinou o cancro

Os cancros tamén poden ser referidos como cancros "sólidos" ou relacionados con sangue. Os cánceres relacionados coa sangue inclúen leucemias, linfomas e mielomas, mentres que os cánceres sólidos inclúen outros cancros. Outras características distintivas dos tumores son discutidas a continuación.

O mieloma é o tipo mínimo de cancro de sangue
Podería esa decoloración de unhas ser un melanoma?

Cáncer e metástases primarias

Un punto confuso en discutir tipos de cancro ocorre cando un cancro se mete ( metástase ) a outra rexión do corpo. Cando se propaga un cancro, é nomeado para o tipo de célula ou órgano do cancro no que se iniciou, e non para a rexión do corpo onde se expande. Este é o cancro primario .

Por exemplo, se o cancro de mama comeza no peito e despois se espalla ao pulmón, non se chamará cancro de pulmón. En cambio, sería referido como "cancro de mama primario metastático para os pulmóns". Neste exemplo, o cancro de mama sería o principal cancro e os pulmóns sería o lugar de metástasis.

Raramente, os médicos non poden determinar onde comezou o cancro, pero só atoparon evidencias de cancro no que se estendeu. Denomínase un primario descoñecido ou cancro de orixe descoñecida con metástasis ao lugar onde se descobre o cancro.

Tumores benignos vs. malignos

Ás veces, pode ser difícil decidir se un tumor é benigno (non canceroso) ou maligno (canceroso). Hai moitas diferenzas entre tumores benignos e malignos , pero a diferenza fundamental é que os tumores malignos poden estenderse (metástase) a outras rexións do corpo. En realidade, esta propagación de cancro a través do sistema sanguíneo ou linfático que é responsable da maioría das mortes por cancro. Para facer isto máis confuso, os tumores adoitan conter unha mestura de células que inclúen células normais, células precancerosas e células cancerosas.

Hai moitas diferenzas entre as células cancerosas e as células normais que dan conta do comportamento dos cancros. As células cancerosas non teñen substancias "pegajosas" chamadas moléculas de adhesión que manteñen as células xuntas no órgano onde pertencen.

As células do cancro tampouco seguen as regras "normais" do crecemento celular, multiplicándose e dividindo cando non deberían e non se apagaran cando o deberían.

Unha regra xeral (con excepcións) para saber se un tumor é benigno ou maligno en función do seu nome é que os tumores malignos adoitan incluír o nome do tipo de célula en que comezou. Por exemplo, un tumor óseo benigno pode ser chamado oste oma , pero un tumor maligno, un sarcoma osteo. Do mesmo xeito, unha angioma refírese a un tumor benigno de vasos sanguíneos, mentres que un sarcoma de angio significa un cancro de tecido de vasos sanguíneos. Unha das excepcións é o melanoma, que é un tumor canceroso chamado melanocitos. Máis sobre este próximo.

Cáncer por tipo de célula ou tecido

O nome de moitos tipos de cancro provén do tipo de células nas que se inicia o cancro. A comprensión destes tipos de células básicas pode ser moi útil se foi diagnosticado con cancro. Por exemplo, pode que lle dixeron que ten cancro de riñón, pero os cancros renales poden diferir significativamente en función do tipo de célula renal en que comezan estes tumores.

Existen seis tipos principais de cancro baseados no tipo de célula:

Carcinomas
Sarcomas
Mielomas
Leucemias
Linfomas
Tipos mixtos (incluíndo blastomas)

Carcinomas

Os carcinomas son o tipo de cancro de células máis comúns, que representan o 80 por cento ao 90 por cento dos cancros. Estes cancros xorden nas células chamadas células epiteliais . As células epiteliales inclúen as células da pel e as cavidades do corpo e os órganos de cuberta. Os carcinomas tamén poden dividirse en:

Adenocarcinomas: os adenocarcinomas comezan nas células glandulares que fabrican fluídos, como a leite materna.
Carcinomas de células escamosas: Exemplos de células escamosas inclúen as da capa superior da pel, a porción superior do esôfago e as vías respiratorias e a parte inferior do colo do útero e da vaxina.
Carcinomas basocelulares: as células basais só están presentes na pel e son a capa máis profunda das células da pel.
Carcinomas de células transicionales: as células transicionales son células epiteliais que son "estiradas" e están presentes na vexiga e partes do ril.

Ademais destes tipos de células máis específicas, os carcinomas poden ser nomeados en función da súa localización.

Cales son os signos e síntomas do cancro de riñón?
Signos e síntomas do cancro ósos

Por exemplo, os carcinomas de mama que xorden nos conductos leves denominaranse carcinomas ductales, mentres que os que xorden nos lobulos son considerados carcinomas lobulados.

Os carcinomas son os únicos tipos de células cancerosas que teñen unha fase non invasiva e, polo tanto, son os únicos tipos de cancro para os que se realiza regularmente o cribado. Os cancros que aínda están "contidos" e que non se espallaron pola membrana do sótano denomínanse carcinoma in situ ou CIN. O cancro que se detectou nesta etapa previa a invasión debe, en teoría, ser completamente curado coa eliminación.

Sarcomas

Os sarcomas son cancros do óso e os tecidos brandos do corpo que se compoñen de células chamadas células mesenquimáticas . Estes inclúen cancros do óso, músculos (músculo esquelético e liso), tendóns, ligamentos, cartilaxe, vasos sanguíneos, nervios, tecidos sinoviales (tecidos conxuntos) e tecidos adiposos. Exemplos de sarcomas inclúen:

Osteosarcoma (cancros óseos): os osteocitos son células óseas.
Condrosarcoma (cancro de cartilaxe): as células da cartilaxe son chamadas condroblastos.
Liposarcoma (cancros do tecido adiposo)
Rabdomiosarcoma (cancro do músculo esquelético)
Leiomosarcoma (cancros do músculo liso)
Angiosarcoma (cancros do vaso sanguíneo)
Mesotelioma (cancros do mesotelio, os tecidos que alinean o peito e as cavidades abdominales)
Fibrosarcoma (cancros de tecidos fibrosos)
Glioma e astrocitoma (células do tecido conxuntivo no cerebro)

Mielomas

O mieloma, tamén chamado mieloma múltiple, é un cancro de células do sistema inmunitario coñecido como células plasmáticas. As células plasmáticas son as células que fabrican anticorpos.

Leucemias

As leucemias son cancros das células do sangue e orixínanse na medula ósea. Entre cancros relacionados co sangue, as leucemias son consideradas "cancros líquidos" a diferenza dos mielomas e os linfomas. Dado que estes tipos de cancro implican células que circulan no fluxo sanguíneo, adoitan tratarse como cancros sólidos que se estenderon. Os exemplos inclúen:

Leucemias linfocitadas agudas (TODAS): son cancros de glóbulos brancos coñecidos como linfocitos .
Leucemia linfocítica crónica (CLL)
Leucemias mielocíticas agudas (AML): son cancros de células maduras ou inmaduras coñecidas como mielocitos, como os neutrófilos .
Leucemia mielocítica crónica (CML)

Linfomas

Os linfomas son cancros que xorden a partir de células do sistema inmunitario. Estes cancros poden xurdir nos ganglios linfáticos ou en sitios extranodales como o bazo, o estómago ou os testículos. Estes están divididos en:

Linfoma de Hodgkin
Linfoma non Hodgkin

Tipos mixtos

Non é raro que un cancro teña características de máis dun tipo de tecido. As células do cancro difieren das células normais de moitas maneiras, unha das cales denomínase diferenciación. Algúns tipos de cancro poden verse moi parecidos ás células normais nas que se orixinan (estes son chamados "tumores ben diferenciados"), pero outros poden ter pouca semellanza con eles (pode que vexa o termo "indiferenciado" nun informe de patoloxía). Ademais disto, a maioría dos tumores son "heteroxéneos". Isto significa que as células dunha parte dun tumor poden verse moi diferentes ás células noutra parte dun tumor. Por exemplo, un cancro de pulmón pode ter algunhas células que parecen adenocarcinoma e outras que parecen ser carcinoma de células escamosas. Isto describiríase nun informe de patoloxía que terá características "adenosquamas".

Un tipo de cancro que a miúdo se separa é blastomas. Estes son os tipos de cancro que se producen nas células embrionarias: as células que aínda non escolleron un camiño para converterse en células epiteliales ou células mesenquimáticas.

Cáncer por órganos de sistemas de Head to Toe

Os cancros tamén son frecuentemente separados polos órganos ou sistemas de órganos nos que xorden. Categorizados deste xeito, algúns cancro inclúen:

Cáncer do Sistema Nervioso Central

Os cancros do sistema nervioso central inclúen aqueles que se orixinan nos tecidos do cerebro ou da medula espiñal. Os cancros que se espallan ao cerebro non se consideran cancros cerebrais, senón metástases cerebrais, e son sete veces máis comúns que os do cancro primario do cerebro. A diferenza dos tumores noutras rexións do corpo, os cánceres cerebrais non se espallan por fóra do cerebro. Os cancros que comúnmente se espallan ao cerebro inclúen o cancro de pulmón, cancro de mama e melanoma. En xeral, a incidencia do cancro cerebral estivo aumentando nos últimos anos.

Gliomas e cancro cerebral

Cáncer de cabeza e pescozo

Os cancros de cabeza e pescozo poden afectar a calquera rexión da cabeza e o pescozo da lingua ata os cordóns vocales. No pasado, estes cancros foron máis comúnmente observados nas persoas que eran tanto bebedores pesados como fumadores. Nos últimos anos, con todo, o virus do papiloma humano (VPH) converteuse nunha causa importante destes tipos de cancro, con preto de 10.000 persoas que desenvolven cancros de cabeza e pescozo relacionados con HPV cada ano só nos Estados Unidos. Dous tipos de cancro son:

Cáncer oral : aproximadamente o 85 por cento dos cancros na cabeza e no pescozo son cancros orais. Estes cancros poden implicar a boca, a lingua, as amígdalas, a garganta (a faringe) e as vías nasais.
Cáncer laríngeo : (cancro das cordas vocales)

Cáncer de mama

Moitas persoas son conscientes de que o cancro de mama é un cancro moi común nas mulleres, pero é importante sinalar que os homes tamén teñen cancro de mama. Aproximadamente 1 en 100 cancros de mama ocorren en homes. O tipo máis común de cancro de mama é o carcinoma ductal.

Dado que a maioría dos cancros de mama son carcinomas, ás veces poden detectarse antes de que se volvan invasivos. Este é considerado "carcinoma in situ" ou estadio 0 de cancro de mama. As etapas do cancro de mama 1 a 4 son etapas invasivas da enfermidade. Pode escoitar estes nomes máis específicos:

Carcinoma ductal in situ de mama e carcinoma lobular in situ : o carcinoma in situ é a primeira etapa na que se pode detectar o cancro de mama e considérase etapa 0. Estes cancros aínda non penetraron na membrana do sótano e considéranse non invasivos. Detéctanse con máis frecuencia cando se realiza unha biopsia por unha anormalidade na mamografía de cribado.
Cáncer de mama invasivo (infiltrante) (ductal e lobular): Unha vez que o cancro de mama penetra a través da membrana do sótano, considérase invasivo. Pode ter medo ao escoitar que ten un cancro "invasivo", pero iso non significa que o seu cancro se espallar. Como se mencionou anteriormente, ata o estadio 1 refírese a un cancro de mama "invasivo" baseado na aparición do tumor baixo un microscopio.
Cáncer de mama inflamatorio : O cancro de mama inflamatorio, en contraste con outros cancros de mama, non adoita presentarse como un nódulo. Pola contra, as fases iniciais da enfermidade parecen un vermelxido e erupción no peito.
Cáncer de mama : outra vez, o cancro de mama ocorre nos homes. Cando o fai, é máis probable que exista un compoñente xenético, e unha historia familiar de cancro de mama nos homes da súa familia debe provocar unha discusión co seu médico.

Cáncer Respiratorio

> Ver as fases do cancro de pulmón.

Os cancro de pulmón e os tubos bronquiales son a principal causa de mortes por cancro en homes e mulleres nos Estados Unidos. Aínda que o tabaquismo é un factor de risco para estas enfermidades, o cancro de pulmón ocorre tamén en fumadores. De feito, o cancro de pulmón nestes individuos é a sexta causa principal de mortes por cancro nos Estados Unidos. O cancro de pulmón está a diminuír en xeral, probabelmente relacionado coa diminución do tabaquismo, pero aumenta en adultos novos, especialmente en mulleres novas e maiores de fumar. A razón non se entende neste momento. Tipos que podes escoitar de:

Cáncer de pulmón de células non pequenas : Os subtipos de cancro de pulmón non pequeno (responsable de preto de 85 por cento de cancro de pulmón) inclúen o adenocarcinoma de pulmón, o carcinoma de células escamosas dos pulmóns eo cancro de pulmón de células grandes.
Cáncer de pulmón de células pequenas : o cancro de pulmón de pequenas células representa o 15% dos cancros de pulmón e é máis probable que ocorra nas persoas que fumaron.
Mesotelioma : O mesotelioma é un cancro do mesotelio pleural: o forro que rodea os pulmóns. Está fortemente relacionado coa exposición ao amianto.

Cánceres do sistema dixestivo

Os cancros do tracto dixestivo poden ocorrer desde a boca ata o ano. A maioría destes tipos de cancro son adenocarcinomas, con carcinomas escamosos de células que se producen no esófago superior e na parte máis distante do ano. Os tipos inclúen:

Cáncer esofágico : a forma máis común de cancro esofágico cambiou nos últimos anos. Mentres que o cancro esofágico de células escamosas (moitas veces relacionado co consumo de tabaco e beber) foi a forma máis común da enfermidade, o adenocarcinoma esofágico (moitas veces relacionado co refluxo ácido de longa data) é o tipo máis común hoxe en día.
Cáncer de estómago : O cancro de estómago é infrecuente nos Estados Unidos, pero é un tipo común de cancro en todo o mundo.
Cáncer de páncreas : O cancro de páncreas é menos común que outros tipos de cancro, pero é a cuarta causa máis común de mortes por cancro tanto en homes como mulleres. A maioría das veces se diagnostica nas etapas posteriores da enfermidade cando a cirurxía xa non é posible.
Cáncer de fígado : O cancro de fígado primario é bastante común, o cancro de metástasis ao fígado é moito máis común. Os factores de risco para o cancro de fígado inclúen abuso de alcohol e infeccións crónicas con hepatitis B ou C.
Cáncer de colon : O cancro de colon está a miúdo referido como cancro colorretal e inclúe ambos os cancros do recto e do colon superior. É a terceira causa principal de mortes por cancro en homes e mulleres.
Cancro anal : o cancro anal difiere do cancro de colon tanto nos tratamentos como nas causas. A infección co VPH agora causa a maioría dos cancros anales.

Cáncer do sistema xenitourinario

O sistema genitourinario involucra os riles, a vexiga, os tubos que unen os riles e a vexiga (chamados uréteres), ea uretra (o paso da vexiga). Este sistema tamén inclúe estruturas como a glándula prostática. Os tipos inclúen:

Cancro renal : Os tipos máis comúns de cancro renal inclúen o carcinoma de células renales (ao redor do 90% dos casos), o carcinoma de células transicionales eo tumor de Wilms en nenos.
Cáncer de vejiga : Aproximadamente a metade dos cancros da vexiga son causados pola exposición ao tabaco. Os que traballan con colorantes (tinta) teñen un maior risco.
Cáncer de próstata : A próstata é a segunda causa principal de morte por cancro nos homes, pero agora ten unha taxa de supervivencia moi alta de cinco anos.

Cánceres do sistema reprodutivo

Os cancro de órganos reprodutivos poden aparecer en homes e mulleres. O cancro de ovario é a quinta causa máis común de mortes por cancro nas mulleres e, aínda que curable nas fases iniciais, é frecuentemente diagnosticada cando xa se estendeu. Os tipos inclúen:

Cáncer testicular
Cáncer de ovario (incluíndo tumores de células xerminais)
Cáncer uterino (cancro endometrial)
Cáncer de trompa de Falopio
Cáncer cervical

Cáncer endocrino

A maioría dos cancros endocrinos, con excepción do cancro de tiroide, son bastante raros. O sistema endócrino é unha serie de glándulas que producen hormonas e, como tal, poden ter síntomas dunha sobre-ou subproducción destas hormonas. Unha combinación de diferentes tipos de cancro endócrino pode correr en familias e chámase MEN, que supón múltiples neoplasias endocrinas.

Cáncer de tiroides : A incidencia do cancro de tiroide está a aumentar os Estados Unidos máis que calquera outro cancro. Afortunadamente, a taxa de supervivencia para moitos destes cancros tamén é alta.

Cáncer de tecido óseo e suave

Como se observou anteriormente, os cancros poden ocorrer nos ósos e nos tecidos brandos do corpo, como músculos, ligamentos, tecidos fibrosos e incluso vasos sanguíneos. En contraste co cancro primario de ósos e tecidos brandos, que son pouco frecuentes, o cancro que é metastático para o óso é común. O cancro óseo, xa sexa primario ou metastático, adoita presentarse con síntomas de dor ou dunha fractura patolóxica -unha fractura que ocorre nun óso que se debilita coa presenza de tumor. Os tipos inclúen:

Osteosarcoma (cancros óseos)
Sarcoma de Kaposi : o sarcoma de Kaposi é un cancro de tecido brando que se adoita ver nas persoas con VIH / SIDA.
Sarcoma de Ewing: o sarcoma de Ewing é un cancro óseo que afecta principalmente aos nenos.

Cánceres relacionados coa sangue

Os cánceres relacionados co sangue inclúen tanto os que impliquen células do sangue como aqueles que impliquen un tecido sólido do sistema inmunitario, como os ganglios linfáticos. Os factores de risco para os cancros relacionados con sangue difieren un pouco dos cancros sólidos, xa que as exposicións ambientais e os virus (como o Epstein O virus Barr, que causa mononucleosis, desempeña un papel significativo. Estes son os cancros máis comúns nos nenos.

Cáncer de pel

Os cancros da pel son frecuentemente separados en grupos primarios: melanoma e cancro de pel non melanoma. Mentres que os cancros de mel de non melanoma son moito máis comúns, os melanomas son responsables da maioría das mortes por cancro de pel.

Outros xeitos en que se clasifican os cancro

Ademais de dividir os cancros por tipos e órganos celulares, os tumores adoitan clasificarse de outras maneiras.

Pola calificación do tumor: a calificación é unha medida da agresividade dun tumor. O tumor de grao 1 é menos agresivo e as células poden parecerse ás células normais nas que se inicia o cancro. Un tumor de grao 3, pola contra, adoita ser máis agresivo e as células parecen moi diferentes ás células normais.
Á etapa do tumor: os tumores son escenificados de diferentes xeitos, pero moitos se dan un número entre 1 e 4, sendo 4 a etapa máis avanzada do cancro.
Cáncer non hereditario contra cancro hereditario : Algúns tipos de cancro refírense a cancro hereditario. Por exemplo, preto do 10 por cento dos cancros de mama son referidos como "cancro de mama hereditario". Hai moita superposición e a xenética desempeña un papel importante en moitos tipos de cancro .
Perfís moleculares / de ADN: A medida que a nosa comprensión da xenética mellora, os tumores son máis frecuentemente clasificados como para o seu perfil xenético particular. Por exemplo, algúns tipos de cancro de pulmón teñen mutacións EGFR e outras teñen reordenacións ALK.

Cáncer máis común

Tómese un momento para revisar os 10 cancros máis mortos en homes e os 10 cancros máis mortos nas mulleres . A conciencia dos primeiros signos e síntomas destas enfermidades é importante para atraer estes cánceres o antes posible. Asegúrese de falar co seu médico sobre os factores de risco que ten para o cancro eo historial familiar da enfermidade e discutir as probas de avaliación que recomendaría.

Cáncer raro

Hai moitos tipos de cancro que son considerados pouco comúns ou raros, algúns que se producen só en poucas persoas cada ano. Estes poden variar de tipos raros de cancro de ovario a cancros de pel rara . Pode estar só se é diagnosticado con estes tipos de cancro, pero é importante lembrar que a investigación sobre cancro máis comúns está a abrir tratamentos para persoas con cancro menos comúns.

Sabemos que a experiencia pode marcar a diferenza na asistencia sanitaria. Se é diagnosticado cun cancro extraño, vale a pena pedir unha segunda opinión nun dos grandes centros de cancro designados polo Instituto Nacional do Cancro. Estes centros máis grandes teñen máis probabilidades de ter oncólogos de persoal que tomen un interese especial en cancros menos comúns (pero non menos importantes).

Causas, síntomas e tratamento de diferentes tipos de cancro

Hai moitas causas e factores de risco para o cancro , e algunhas destas causas son máis importantes en canto a tipos específicos de cancro. Por exemplo, a exposición ao amianto parece ser o factor causante na maioría das persoas con mesotelioma. Aínda que poida saber que o cancro de mama pode ter un compoñente hereditario, este pode ser o caso de moitos outros tipos de cancro tamén. Por exemplo, máis do 50 por cento dos melanomas son considerados como un compoñente xenético.

Para a maioría dos cancros, aínda non temos unha proba de detección que se poida usar para atopalos nas etapas máis tempranas. Ao mesmo tempo, pénsase que os cancros son máis curables nestas etapas anteriores. O que isto significa é que ter coñecemento dos síntomas máis comúns de cancro é de importancia crítica para coidar a súa saúde.

Os mellores tratamentos para o cancro dependen do teu tipo exacto de cancro e ata onde teña progresado. Máis información explorando a sección dedicada: Tratamentos do cancro .

Unha palabra de

Existen moitos tipos de cancro ademais dos mencionados aquí, e, como se observa, ás veces hai unha superposición significativa. Coa nosa maior comprensión da xenética, é probable que a nosa clasificación dos cancros mellore significativamente nos próximos anos. É importante entender que mesmo co mesmo tipo e subtipo de cancro, é difícil saber exactamente como alguén vai facer co tratamento. Se había 200 persoas con cancro de mama nunha sala, terían 200 tipos únicos de cancro de mama desde un punto de vista molecular.

As estatísticas sobre o cancro poden ser asustado: un de dous homes e unha de cada tres mulleres esperan desenvolver cancro durante a súa vida, sen incluír o cancro de pel. Mentres estes son números asustado, educar-se sobre o cancro leva a posibilidade de que vostede atopará un cancro nas etapas previamente máis curables da enfermidade. Dito isto, aínda que o cancro non sexa curable, case sempre é tratável e os dous tratamentos e supervivencia do cancro estiveron mellorando nos últimos anos. Máis xente está vivindo e prosperando, con cancro que nunca antes.

_Fontes:

_{Centros para o control e prevención de enfermidades (CDC).} _{Estatísticas para diferentes tipos de cancro.} _{Actualizado 06/16/16.} _{http://www.cdc.gov/cancer/dcpc/data/types.htm}

_{Louis, D., Perry, A., Reifenberger, G. et al.} _{A Clasificación Mundial de Tumores do Sistema Nervioso Central da Organización Mundial da Saúde 2016: Resumo.} _{Acta Neuropatolóxica .} _{2016. 131 (6): 803-20.}

_{Instituto Nacional de Saúde.} _{Módulo de formación SEER.} _{Clasificación do cancro.} _{2016. http://training.seer.cancer.gov/disease/categories/classification.html}

_{Song, Q., Merajver, S. e J. Li.} _{Clasificación do cancro na era xenómica: cinco problemas contemporáneos.} _{Xenómica Humana .} _{2015. 9:27.}

_{Organización Mundial da Saúde.} _{Clasificación Internacional de Enfermidades para Oncoloxía, 3ª Edición (ICD-O-3).} _{Actualizado o 05/10/15.} _{http://www.who.int/classifications/icd/adaptations/oncology/en/}